再则，药品集中采购并不是针对所有的药品，只是对于大部分的常用药而言，很多特殊药品是不通过药品集中采购的，那是需要有专门的销售人网络才能满足医院需求。首先你得明白，药品集中招标采购的意义。药品集中招标采购是政府主导的一种采购行为。
集采时代开启，医药人该如何应对？
首先你得明白，药品集中招标采购的意义。药品集中招标采购的原本目的，是为了降低采购成本，减轻百姓用药负担。药品集中招标采购是政府主导的一种采购行为。再来说药品的销售途径。行业里来说，一般药品的销售途径分为三种。第一种为“临床销售” 也就是说，药品最终在医院使用的销售模式。第二种为“OTC销售” 药品最终在药店的销售第三种为“第三终端销售” 也就是除了在大型医院和药店的销售。
比如说是在乡镇卫生院，个人诊所等。药品集中采购一般来说是针对于第一种“临床销售”而言，或者说是所有的公立医疗机构。理论上，趋势是减少药品销售的中间环节。从制药企业直接到当地的药品销售公司，再到医院。中间只存在两个销售节点。但是，现阶段，很多制药企业因规模过小、资金不足、或种种原因。无法直接将药品销售到全国各地的药品销售公司。
所以在一段时间内，全国总代理商，各级分销商，销售代表，是不会取消的。否则的话，销售公司是无法满足医院的用药需求的。而且，药品集中采购的进行，也势必会让一些中小型的制药企业，甚至国产企业失去市场份额。因为在同样的游戏规则下，中小型药企完全不具备与大型企业或外企的竞争力。首先，无法满足庞大的市场需求。第二，没有高效低成本的网络。
再则，药品集中采购并不是针对所有的药品，只是对于大部分的常用药而言，很多特殊药品是不通过药品集中采购的，那是需要有专门的销售人网络才能满足医院需求。所以说，在很长的一段时间内，药厂-全国总代商-各级分销商-销售代表，还将是“临床销售”的主力，因为只有这样才能合理的调配药品，满足百姓的用药需求。至于第二种“OTC销售“ 这种销售跟药品集中采购是没有什么直接关联的。
这个是离不开各级分销商的。我们在平时用药的时候，同样的感冒药，可能林林总总会有几十种药。每个人的用药需求不一样，有人愿意用大品牌的药，有人愿意便宜一点，也有些因为有特殊体质，只能使用某些特殊的药品。 所以说，分销模式在”OTC销售“中，是无法取代的。第三种”第三终端销售“ 因为中国农村乡镇的覆盖面广，交通的不便利，物流的不发达，所以制药企业是无法直接将药品送达到各地的医院机构的。
国家集采的降价药为什么医院开不出来而且药店也没有呢？
1.各个省份集中采购药品目录不一致，需要关注本地区集采目录，各省份的品种公布后，医院根据临床需求进行部分品种签约，签约后采购2.如果用的药是该医院集采目录品种，有没有药随着药品进销存变化，多数时有，个别时候也有没药的时候3.听说医院有，还没听说药店也有这个政策，尽量在所在地区相关医院用药咨询以上均为个人理解和建议，仅供参考。
药品被纳入医保，但医院药房没有，医院不采购，是什么原因？
为什么很多药品被纳入医保，但医院药房却没有？这里首先要明确两个前提。1、这里的医院指的是公立医院；2、这些被纳入医保的药品是近两年才被新增纳入医保目录的药品，这些药品的价格一般都不便宜，因为便宜及常用的药品一般早就纳入医保目录了。这其中原因，药师分析主要有四点因素。一、进入医保目录的药品每年都会新增100-300种，全国纳入医保目录的药品(不含中药饮片)估计2000种上下，但一家医院配备的药品一般不会超过1500种，二级医院西药加中成药只有1000左右，这其中还有很多是非医保药品。
所以，医院配备的医保可报药品只占医保目录药的二分之一到三分之二。并且医院最常用的品种大概只有200种左右。二、医院的药品配备是以医生用药方案需求为导向的，而不是像药店那样以顾客需求为导向。也就是说，医生和临床需要用什么药，药房才会备什么药，而不是进了医保目录什么药医院就需要备什么药。三、医院新进一个药品的程序非常严格复杂。
需要有一定级别和资格的医生先打申请，写清楚申请的理由，并且每年每位医生申请的品种数是有限制的，然后通过一个药事管理委员会集体讨论后才能同意进购这种新药，这个药事会每年只会召开2-4次。四、现在无论是卫健委还是医保局，对医院考核其中都有两个指标，一个叫药占比（即药品金额占业务总收入的比例），一个叫均次费用(患者每次就诊或住院平均花费多少钱），这两个指标如果高了，会影响医院的评审定级，卫健部门会通报批评问责，医保部门则是直接扣钱。
