冠心病患者在家应该怎样自我护理呢？
今天61岁的胡先生出院，他是冠心病的患者，他问我：医生，我回家以后，应该怎么注意什么事情？如何自我护理呀？我告诉他，听我的话就行，也就是按照我的出院指导做就行。当然因为冠心病又分很多种，比如普通没有症状的冠心病，不稳定心绞痛，劳力性心绞痛，心肌梗死，支架术后，搭桥术后，心衰患者等等等等。每个人都需要有个体化的出院指导，我们今天只说适合于所有人的大原则，但对于每一个冠心病患者的具体情况，还需在当时的医生的指导下，详细听取医生建议。
总原则很简单：按时吃药，定期复查，健康生活，不适就诊！但这16个字，分开讲就复杂了：第一、按时吃药因为冠心病目前并不能根治，不管是哪一种程度的冠心病都必须长期规律的吃药控制，才能预防冠心病加重；有很多人都提问冠心病心肌缺血到底吃啥药，其实没有完全统一的标准，必须因人而异。目前唯一的标准就是只要确诊冠心病，就需要长期服用阿司匹林和他汀，这是基础。
但每个人情况都不一样，需要根据心率、血压、心功能、心血管等等情况具体用药。比如说合并心率快可能需要用到洛尔或地尔硫卓；合并心衰可能需要用到利尿剂、洛尔、普利、螺内酯；合并血压高会用到降压药；合并心绞痛可能需要用到扩张血管的硝酸酯类、洛尔类、地尔硫卓、尼可地尔、曲美他嗪；放过支架可能还需氯吡格雷或替格瑞洛等等。
大家一定按照出院指导按时服药，而不能随便停药，随便换药。第二、定时复查我们平时要注意监测自己的血压、心率、血糖是否达标，血压在120/70左右，心率控制在休息时60次左右；并且按照医生要求定期去医院复查，复查有两个目的，一是看病情是否稳定，而是看药物是否有副作用；冠心病常规复查除了上述心率血压血糖，还需要明确低密度脂蛋白是否达到1.8以下；肝功能肾功能电解质，血常规，尿便常规，肌酸激酶等等；心电图也是常规检查，如果有心衰还需检查心脏彩超。
第三、健康生活我们必须明确明确，药物治疗只是冠心病治疗的一方面，另一方面是健康生活方式。简单说药物是预防血管垃圾增多；而健康生活方式是从根本上治疗，是减少心血管垃圾。我们只有戒烟戒酒，低盐低油低糖饮食，控制体重，适合运动的人坚持运动，减少熬夜，好的心情等等。只有这样才能从根源上减少血管垃圾，控制冠心病加重。
第四、不适就诊做好上述三点，大部分冠心病患者都能稳定，但是并不是100%没事，肯定还会有部分患者病情因为种种原因加重，那么对于所有冠心病的患者，一定牢记心绞痛一定及时就诊，持续心绞痛15分钟一定拨打120，因为这时候要怀疑心肌梗死。什么是心绞痛：1、心脏难受不一定是心脏病，比如说心脏针刺样疼痛，一般都不是心脏病；心脏部位难受或疼痛，每次持续一秒或几秒，那么也不是心肌缺血心绞痛；深呼吸后疼痛，或深呼吸后疼痛加重，那么也不是心肌缺血心绞痛。
肥胖诱发冠心病，如何做好冠心病的护理措施？
肥胖的患者发生冠心病的几率比一般人群高3倍多，冠心病的患者不仅需要减肥控制体重，还应该做到以下几点！第一、坚持服用冠心病药物。反复的讲，冠心病患者的药绝对不能停，一旦停药，保不准哪天走在大街上就突发性心梗死了，虽然说服用了药物不一定能完全避免心肌梗死，但是发生心肌梗死的几率明显降低，且病情的进展速度也会延缓啊！服药的利益是明显大于药物的弊处的！第二、调整生活方式和饮食习惯。
冠心病患者应该少吃盐、少吃油腻、少吃甜食、多吃蔬菜水果，多补充优质蛋白质。同时戒烟，限制饮酒，多运动，预防便秘，保持标准的体重。第三、管理好三高。反复讲高血压、高血脂、高血糖、吸烟这四个是冠心病最重要的危险因素，一定要注意达标和随访监测。第四、冠心病患者应该注意避免这些诱发心绞痛和心梗的行为：过度劳累、剧烈运动、酗酒、暴饮暴食、情绪激动等。
第五、冠心病患者应该随时备有急救药品硝酸甘油。硝酸甘油是心绞痛急性发作是缓解症状的药物，当有心绞痛发作时应该立即停止当前活动并立即舌下含化硝酸甘油，胸痛症状可以很快缓解，如果缓解不明显5分钟后再含化一次，同时立即拨打急救电话，立即就诊。再次提醒冠心病患者，药物是冠心病的治疗基础，同时良好的生活方式和饮食习惯也很重要！我是刘医生！更多健康知识请关注刘医生驿站！感谢您的点赞关注！。
