如果在经T管造影的过程中，发现有胆管结石存在，就需要在手术后的4-8周，拔出拔除T观后，经过T管所形成的隧道进行胆道镜探查取石操作。下面小崔医生给大家讲一讲，在胆管结石术后放置T管引流是否非要8周拔掉，以及拔管要满足哪些条件呢？此外，了解为什么在胆管结石手术后要放置T管引流，以及T管引流期间要注意哪些事情，对预后也有一定帮助。
胆管结石手术后装T管非要8周后丅管才能取吗？
小崔医生告诉你,关于“胆管结石手术后放置T管引流是否必须八周之后才能取出”这个问题，我的答案是“不一定”，为什么说不一定呢，这是要根据患者的一般情况以及术后恢复情况来决定，有的时候可能四周就可以拔掉了，有的时候可能需要12周才能拔掉。下面小崔医生给大家讲一讲，在胆管结石术后放置T管引流是否非要8周拔掉，以及拔管要满足哪些条件呢？此外，了解为什么在胆管结石手术后要放置T管引流，以及T管引流期间要注意哪些事情，对预后也有一定帮助。
我是肝胆外科医生，经我治疗的胆管结石患者不在少数，术后放置T管引流的患者也很多，经常会被他们问起什么时候才能拔掉T管。那么胆管结石术后拔掉T管非要8周以后吗，拔掉T管需要满足哪些条件呢？首先我要给大家讲的是，进行胆管取石手术，需要在胆管壁上切开一个1-1.5cm的开口，在完成胆管的取石手术后，一般都会在胆管内放置一个“T”形状的胶管，由此把胆管内的胆汁引流到体外。
在放置T形管以后的一段时间内，因为腹腔内存在T管，腹腔内的大网膜和小网膜，以及其他韧带组织,都会受到T管的刺激影响发生炎性增生改变，进而对T管进行包绕，在这里面大网膜所起到的作用是最大的。而这种包绕隧道一般在术后的第3天到第9天内形成，而在经过大约4-5天后，这种窦道就变得比较稳定。因此，理论上在术后两周拔除T管是没有问题的。
但是理论归理论，临床上一般都会延长拔出T管的时间，这是因为许多患者在术后2周拔除T管后出现了胆瘘的表现，导致患者出现严重的腹痛、感染等表现，许多患者因此需要进行二次手术。一般情况下，对于开腹进行胆管结石手术来说，在术后的1个月左右拔除T管是可行的，也是比较安全的，而对于腹腔镜下进行的胆管结石手术，应当适当的延长拔管时间，这是有好处的，因为腹腔镜手术对腹腔内脏器刺激较小，会导致产生的炎性反应较小。
此外，对于年长者来说，由于机体各方面能力都比较差，因此可以适当的延长拔管时间。此外，需要延长拔管时间的患者还有糖尿病患者、低蛋白血症患者以及贫血、肝硬化患者等。因为这些患者窦道稳定形成的时间较长。那么有人会问，是不是T管拔除的时间越长越好呢？我可以负责任的告诉你，答案是否定的。如果T管放置时间过长的话，T管会受到胆汁的腐蚀作用而发生腐烂变质、变形等情况，增加了T管的拔出难度，很有可能导致T管不能拔出，或者拔出时出现T管的断裂，遗留部分T管在体内，这些都是拔T管的严重并发症，是需要进行手术取出的，因此，拔出T管的时间不是越长越好。
